သတင်း

Nature.com ကိုလာရောက်လည်ပတ်သည့်အတွက် ကျေးဇူးတင်ပါသည်။သင်အသုံးပြုနေသောဘရောက်ဆာဗားရှင်းတွင် CSS ပံ့ပိုးမှုအကန့်အသတ်ရှိသည်။အကောင်းဆုံးအတွေ့အကြုံအတွက်၊ အပ်ဒိတ်လုပ်ထားသောဘရောက်ဆာ (သို့မဟုတ် Internet Explorer တွင် လိုက်ဖက်ညီသောမုဒ်ကိုပိတ်ပါ) ကိုအသုံးပြုရန် ကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုအပ်ပါသည်။ဤအတောအတွင်း၊ ဆက်လက်ပံ့ပိုးမှုသေချာစေရန်၊ ပုံစံများနှင့် JavaScript မပါဘဲ ဝဘ်ဆိုက်ကို တင်ဆက်ပါမည်။
ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်တွင် အရိုးကြီးထွားမှုမှာ အထင်ရှားဆုံးဖြစ်သည်။ဤလေ့လာမှုသည် မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်အတွင်း အရိုးကြီးထွားမှုနှင့် အနာဂတ်အရိုးပွရောဂါကို ကာကွယ်ရန် အရိုးတွင်းသတ္တုသိပ်သည်းဆ အမှတ်အသားများနှင့် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ် ဆယ်ကျော်သက်များ၏ ခန္ဓာကိုယ်တည်ဆောက်မှုနှင့် ခိုင်ခံ့မှု၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ရှင်းလင်းစေရန် ရည်ရွယ်သည်။2009 ခုနှစ်မှ 2015 ခုနှစ်အတွင်း 10/11 နှင့် 14/15 နှစ်ကြားအရွယ် ဆယ်ကျော်သက် 277 ယောက် (ယောက်ျားလေး 125 ယောက်နှင့် မိန်းကလေး 152 ယောက်) သည် စစ်တမ်းတွင် ပါဝင်ခဲ့သည်။တိုင်းတာချက်များတွင် ကြံ့ခိုင်မှု/ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်အညွှန်းကိန်း (ဥပမာ၊ ကြွက်သားအချိုးစသည်)၊ ဆုပ်ကိုင်နိုင်မှု၊ အရိုးတွင်းသတ္တုသိပ်သည်းဆ (osteosonometry အညွှန်းကိန်း၊ OSI) နှင့် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှု အမှတ်အသားများ (အရိုးအမျိုးအစား အယ်ကာလိုင်းဖော့စဖာတက်စ် နှင့် အမျိုးအစား I ကော်လာဂျင် ချိတ်ဆက်ထားသော N) .-terminal peptide)။အသက် 10/11 နှစ်ရှိ မိန်းကလေးများတွင် ခန္ဓာကိုယ်အရွယ်အစား/ ဆုပ်ကိုင်နိုင်မှု နှင့် OSI အကြား အပြုသဘောဆောင်သော ဆက်စပ်မှုကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။အသက် 14/15 နှစ်ရှိ ယောက်ျားလေးများတွင်၊ ခန္ဓာကိုယ် အရွယ်အစား/ ချုပ်ကိုင်မှု အားကောင်းသည့် အချက်များအားလုံးသည် OSI နှင့် အပြုသဘော ဆက်စပ်နေပါသည်။ခန္ဓာကိုယ်ကြွက်သားအချိုးအစားပြောင်းလဲမှုများသည် လိင်နှစ်မျိုးလုံးတွင် OSI ပြောင်းလဲမှုများနှင့် အပြုသဘောဆက်စပ်နေသည်။လိင်နှစ်မျိုးလုံးတွင် အသက် 10/11 နှစ်တွင် အရပ်အမြင့်၊ ခန္ဓာကိုယ်ကြွက်သားအချိုးနှင့် ချုပ်ကိုင်မှုအားကောင်းမှုသည် အသက် 14/15 နှစ်တွင် OSI (အပြုသဘော) နှင့် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှု အမှတ်အသားများ (အနုတ်လက္ခဏာ) တို့နှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေသည်။ယောက်ျားလေးများတွင် 10-11 နှစ်ကြာပြီးနောက် လုံလောက်သော ကိုယ်လုံးကိုယ်ပေါက်နှင့် မိန်းကလေးများတွင် အသက် 10-11 နှစ်အထိ မြင့်မားသောအရိုးထုထည်ကို တိုးလာစေနိုင်သည်။
လူတစ်ဦးသည် ၎င်းတို့၏နေ့စဉ်ဘ၀တွင် ကျန်းမာသောဘဝနေထိုင်မှုပုံစံကို ဦးဆောင်နိုင်သည့် ပျမ်းမျှကြာချိန်အဖြစ် ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) မှ ၂၀၀၁ ခုနှစ်တွင် အဆိုပြုခဲ့သည်။ဂျပန်နိုင်ငံတွင် ကျန်းမာသော ပျမ်းမျှသက်တမ်းနှင့် ပျမ်းမျှသက်တမ်း ကွာဟချက်သည် ၁၀ နှစ်ထက် ၂ ဆ ကျော်လွန်မည်ဟု ခန့်မှန်းထားသည်။ထို့ကြောင့်၊ “၂၁ ရာစု ကျန်းမာရေးမြှင့်တင်ရေး အမျိုးသားလှုပ်ရှားမှု (Healthy Japan 21)” ကို ကျန်းမာသော သက်တမ်း ၃၊၄ တိုးမြှင့်ရန် ဖန်တီးခဲ့ပါသည်။ယင်းကိုအောင်မြင်ရန်၊ လူများ၏စောင့်ရှောက်မှုအတွက်အချိန်ကို နှောင့်နှေးရန် လိုအပ်ပါသည်။Movement Syndrome၊ အားနည်းခြင်းနှင့် အရိုးပွခြင်း ၅ သည် ဂျပန်နိုင်ငံတွင် ဆေးကုသမှုခံယူရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ထို့အပြင်၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါလက္ခဏာစု၊ ကလေးဘဝအဝလွန်ခြင်း၊ ချို့ယွင်းမှုနှင့် မော်တာရောဂါလက္ခဏာစုတို့ကို ထိန်းချုပ်ခြင်းသည် စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်မှုကို တားဆီးရန် အတိုင်းအတာတစ်ခုဖြစ်သည်။
အားလုံးသိကြတဲ့အတိုင်း ပုံမှန် အလယ်အလတ်လေ့ကျင့်ခန်းက ကျန်းမာရေးကောင်းဖို့အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။အားကစားကစားရန်အတွက် အရိုးများ၊ အဆစ်များနှင့် ကြွက်သားများပါ၀င်သော မော်တာစနစ်သည် ကျန်းမာနေရပါမည်။ရလဒ်အနေဖြင့် ဂျပန်အရိုးအထူးကုအသင်းမှ ၂၀၀၇ ခုနှစ်တွင် “Motion Syndrome” ကို “ musculoskeletal disorders ကြောင့် မလှုပ်ရှားနိုင်ဖြစ်ပြီး အနာဂတ်တွင် ရေရှည်စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်နိုင်ခြေ မြင့်မားနိုင်ချေရှိသည်” 7 နှင့် ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများကို လေ့လာခဲ့သည်။ ထိုကတည်းက။ထို့နောက်သို့သော်လည်း 2021 White Paper အရ၊ အိုမင်းခြင်း၊ အရိုးကျိုးခြင်းနှင့် ကြွက်သားအကြောဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုများ 8 သည် ဂျပန်နိုင်ငံတွင် စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်မှု၏ လေးပုံတစ်ပုံဖြစ်နေဆဲဖြစ်ပြီး စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်ချက်အားလုံး၏ လေးပုံတစ်ပုံဖြစ်သည်။
အထူးသဖြင့်၊ အရိုးပွခြင်းကိုဖြစ်စေသော အရိုးပွရောဂါသည် အမျိုးသားများ၏ 7.9% နှင့် ဂျပန်တွင် 40 နှစ်အထက် အမျိုးသမီး 22.9% ကို ထိခိုက်နိုင်သည်ဟု အစီရင်ခံထားသည်။စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့် ကုသခြင်းသည် အရိုးပွခြင်းကိုကာကွယ်ရန် အရေးကြီးဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပုံရသည်။အရိုးတွင်းသတ္တုသိပ်သည်းဆ (BMD) အကဲဖြတ်ခြင်းသည် စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့် ကုသခြင်းအတွက် အရေးကြီးပါသည်။Dual Energy X-ray Absorption (DXA) ကို အမျိုးမျိုးသော ဓာတ်မှန်ရိုက်နည်းများတွင် အရိုးအကဲဖြတ်ခြင်းအတွက် ညွှန်ပြချက်တစ်ခုအဖြစ် အစဉ်အလာအားဖြင့် အသုံးပြုခဲ့သည်။သို့သော်လည်း အရိုးကျိုးခြင်းများသည် မြင့်မားသော BMD တွင်ပင် ဖြစ်ပွားကြောင်း အစီရင်ခံခဲ့ပြီး 2000 တွင် အမျိုးသားကျန်းမာရေးအင်စတီကျု (NIH) 11 ၏ သဘောတူညီမှုအစည်းအဝေးတွင် အရိုးထုထည်ကို အကဲဖြတ်မှုအတိုင်းအတာအဖြစ် အရိုးထုထည်တိုးလာရန် အကြံပြုခဲ့သည်။သို့သော်လည်း အရိုးအရည်အသွေးကို အကဲဖြတ်ရန်မှာ စိန်ခေါ်မှုများ ရှိနေသေးသည်။
BMD အကဲဖြတ်ရန်နည်းလမ်းတစ်ခုမှာ အာထရာဆောင်း (quantitative ultrasound, QUS) 12,13,14,15 ဖြင့်ဖြစ်သည်။လေ့လာမှုများက QUS နှင့် DXA ရလဒ်များသည် 16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27 ဆက်စပ်နေကြောင်းကိုလည်း ပြသထားသည်။သို့သော်၊ QUS သည် ထိုးဖောက်မဟုတ်၊ ရေဒီယိုသတ္တိကြွမဟုတ်သောဖြစ်ပြီး ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များနှင့် ကလေးများကို စစ်ဆေးရန်အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။ထို့အပြင်၊ ၎င်းသည် DXA ထက် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း အားသာချက်တစ်ခု ရှိသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် ဖြုတ်တပ်နိုင်သော အရာဖြစ်သည်။
အရိုးများကို osteoclasts များဖြင့် စုစည်းပြီး osteoblasts များဖြင့် ဖွဲ့စည်းသည်။အရိုး၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်ပုံမှန်ဖြစ်ပြီးအရိုးစုပ်ယူမှုနှင့်အရိုးဖွဲ့စည်းမှုအကြားဟန်ချက်ညီပါကအရိုးသိပ်သည်းဆကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။
အပြန်အလှန်အားဖြင့်၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောအရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှု BMD လျော့နည်းစေသည်။ထို့ကြောင့် အရိုးပွရောဂါကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်စေရန်အတွက် BMD နှင့် ဆက်စပ်သော သီးခြားညွှန်းကိန်းများဖြစ်သည့် အရိုးဖွဲ့စည်းမှုနှင့် အရိုးစုပ်ယူမှုဆိုင်ရာ အမှတ်အသားများအပါအဝင် အရိုးဇီဝဖြစ်ပျက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် ဂျပန်နိုင်ငံတွင် အသုံးပြုပါသည်။Fracture Intervention Trial (FIT) သည် အရိုးကျိုးခြင်းကို ကာကွယ်သည့် အဆုံးမှတ်ဖြင့် BMD သည် အရိုးများ ပြန်လည်ရရှိခြင်းထက် အရိုးဖွဲ့စည်းမှု အမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း ပြသခဲ့သည် ၁၆၊၂၈။ဤလေ့လာမှုတွင် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှု အမှတ်အသားများကိုလည်း တိုင်းတာပြီး အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ ဒိုင်းနမစ်များကို ဦးတည်လေ့လာသည်။၎င်းတို့တွင် အရိုးဖွဲ့စည်းခြင်းဆိုင်ရာ အမှတ်အသားများ (အရိုးအမျိုးအစား အယ်ကာလိုင်း ဖော့စဖာတက်စ်၊ BAP) နှင့် အရိုးစုပ်ယူမှုဆိုင်ရာ အမှတ်အသားများ (Cross-linked N-terminal type I collagen peptide, NTX) တို့ ပါဝင်သည်။
ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်သည် လွန်ခဲ့သည့်နှစ်ပေါင်း 20 ခန့်က အရိုးကြီးထွားမှုနှုန်း (PHVA) နှင့် အရိုးသိပ်သည်းဆ အမြင့်ဆုံး (peak bone mass, PBM) တို့၏ အသက်အရွယ်ဖြစ်သည်။
အရိုးပွခြင်းကိုကာကွယ်ရန်နည်းလမ်းတစ်ခုမှာ PBM ကိုတိုးစေသည်။သို့သော်၊ ဆယ်ကျော်သက်များတွင် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအသေးစိတ်များကို မသိရသေးသောကြောင့် BMD တိုးလာရန် တိကျသောဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများကို အကြံပြုနိုင်ခြင်းမရှိပါ။
ထို့ကြောင့် ဤလေ့လာမှုသည် အရိုးကြီးထွားမှု အတက်ကြွဆုံးဖြစ်သည့် ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်တွင် အရိုးတွင်းသတ္တုသိပ်သည်းဆနှင့် အရိုးအမှတ်အသားများအပေါ် ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့် ကာယကြံ့ခိုင်မှုတို့ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖော်ပြရန် ရည်ရွယ်သည်။
ဤသည်မှာ မူလတန်းကျောင်း၏ ပဉ္စမတန်းမှ အလယ်တန်းအထက်တန်း တတိယတန်းအထိ လေးနှစ်တွဲ သင်ကြားမှုဖြစ်သည်။
ပါဝင်သူများသည် မူလတန်းကျောင်း၏ ပဉ္စမတန်းနှင့် အလယ်တန်းအထက်တန်း တတိယတန်းတွင် Iwaki ကျန်းမာရေးမြှင့်တင်ရေးစီမံကိန်း မူလတန်းနှင့် အလယ်တန်းကျန်းမာရေးစစ်တမ်းတွင် ပါဝင်ခဲ့ကြသော ဆယ်ကျော်သက် ယောက်ျားလေးများနှင့် မိန်းကလေးများ ပါဝင်သည်။
ဂျပန်နိုင်ငံမြောက်ပိုင်း၊ ဟီရိုဆာကီမြို့၏ Iwaki ခရိုင်တွင် တည်ရှိသော မူလတန်းနှင့် အလယ်တန်းကျောင်း လေးကျောင်းကို ရွေးချယ်ခဲ့သည်။စစ်တမ်းကို ဆောင်းဦးတွင် ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
2009 ခုနှစ်မှ 2011 ခုနှစ်အထိ 5 တန်း ကျောင်းသား (10/11 နှစ်) နှင့် ၎င်းတို့၏ မိဘများအား တွေ့ဆုံမေးမြန်းပြီး တိုင်းတာမှုကို သဘောတူညီခဲ့ပါသည်။ဘာသာရပ် ၃၉၅ ခုတွင် လူ ၃၆၁ ဦး ပါဝင်ခဲ့ပြီး စစ်တမ်းတွင် ၉၁.၄ ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်သည်။
2013 ခုနှစ်မှ 2015 ခုနှစ်အတွင်း တတိယနှစ် အလယ်တန်းကျောင်းသူ (အသက် 14/15 နှစ်) နှင့် ၎င်းတို့၏ မိဘများအား တွေ့ဆုံမေးမြန်းပြီး တိုင်းတာမှုကို သဘောတူညီခဲ့ပါသည်။ဘာသာရပ် 415 ခုအနက် 380 စစ်တမ်းတွင်ပါဝင်ခဲ့သည် 84.3% ဖြစ်သည်။
ပါဝင်သူ 323 ဦးတွင် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ dyslipidemia သို့မဟုတ် သွေးတိုးရောဂါရှိသူများ၊ ဆေးသောက်သူများ၊ အရိုးကျိုးဖူးသူများ၊ calcaneus fractures ရာဇဝင်ရှိသူများနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်အရာများတွင် တန်ဖိုးများ ပျောက်ဆုံးနေသူများ ပါဝင်ပါသည်။ဖယ်ထုတ်ထားသည်။စုစုပေါင်း ဆယ်ကျော်သက် ၂၇၇ ဦး (ယောက်ျားလေး ၁၂၅ ဦးနှင့် မိန်းကလေး ၁၅၂ ဦး) ပါဝင်ခဲ့သည်။
စစ်တမ်း၏ အစိတ်အပိုင်းများတွင် မေးခွန်းပုံစံများ၊ အရိုးသိပ်သည်းဆတိုင်းတာမှုများ၊ သွေးစစ်ဆေးမှုများ (အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှု အမှတ်အသားများ) နှင့် ကျန်းမာကြံ့ခိုင်မှု တိုင်းတာခြင်းများ ပါဝင်သည်။စစ်တမ်းကို မူလတန်းကျောင်း ၁ ရက်နှင့် အလယ်တန်းကျောင်း ၁ ရက်မှ ၂ ရက်အတွင်း ပြုလုပ်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။စုံစမ်းစစ်ဆေးမှု ၅ ရက်ကြာမြင့်ခဲ့သည်။
မိမိကိုယ်တိုင် ဖြေဆိုရန် မေးခွန်းလွှာကို ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားပါသည်။ပါဝင်သူများသည် ၎င်းတို့၏ မိဘများ သို့မဟုတ် အုပ်ထိန်းသူများနှင့်အတူ မေးခွန်းလွှာများ ဖြည့်ခိုင်းပြီး တိုင်းတာသည့်နေ့တွင် မေးခွန်းပုံစံများကို ကောက်ယူခဲ့ပါသည်။ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးကျွမ်းကျင်သူ လေးဦးသည် တုံ့ပြန်ချက်များကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပြီး ၎င်းတို့တွင် မေးခွန်းများရှိပါက ကလေး သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏မိဘများနှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခဲ့သည်။မေးခွန်းလွှာတွင် အသက်၊ ကျား၊ မ၊ ဆေးမှတ်တမ်း၊ လက်ရှိ ဆေးမှတ်တမ်းနှင့် ဆေးဝါးအခြေအနေတို့ ပါဝင်ပါသည်။
လေ့လာမှုနေ့တွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကဲဖြတ်မှု၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် အရပ်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းပုံကို တိုင်းတာမှုများ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းမှု တိုင်းတာချက်များတွင် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ ခန္ဓာကိုယ်အဆီရာခိုင်နှုန်း (% fat) နှင့် ခန္ဓာကိုယ်ထုထည် (% ကြွက်သား) ရာခိုင်နှုန်းတို့ ပါဝင်သည်။bioimpedance method (TBF-110; Tanita Corporation, Tokyo) ကို အခြေခံ၍ ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းမှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်ကိရိယာကို အသုံးပြု၍ တိုင်းတာမှုများ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။စက်ပစ္စည်းသည် ကြိမ်နှုန်းအများအပြား 5 kHz၊ 50 kHz၊ 250 kHz နှင့် 500 kHz ကိုအသုံးပြုထားပြီး အရွယ်ရောက်ပြီးသူလေ့လာမှုများစွာတွင် 29,30,31.အဆိုပါကိရိယာသည် အနည်းဆုံး အရပ် 110 စင်တီမီတာနှင့် အသက် 6 နှစ်နှင့် အထက်ရှိသော ပါဝင်သူများကို တိုင်းတာရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။
BMD သည် အရိုးကြံ့ခိုင်မှု၏ အဓိက အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။BMD အကဲဖြတ်ခြင်းကို အရိုးအာထရာဆောင်းကိရိယာ (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., Tokyo, Japan) ကို အသုံးပြု၍ ECUS မှ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။တိုင်းတာသည့်နေရာသည် Osteo Sono-Assessment Index (OSI) ကို အသုံးပြု၍ အကဲဖြတ်သည့် calcaneus ဖြစ်သည်။ဤစက်ပစ္စည်းသည် OSI တွက်ချက်ရန် အသုံးပြုသည့် အသံ (SOS) နှင့် ဂီယာအညွှန်း (TI) တို့ကို တိုင်းတာသည်။SOS ကို calcification နှင့် bone mineral density 34,35 ကိုတိုင်းတာရန်အသုံးပြုပြီး TI ကို broadband ultrasound ၏ attenuation ကိုတိုင်းတာရန်၊ အရိုးအရည်အသွေးအကဲဖြတ်ခြင်းအညွှန်းကိန်း 12,15 ဖြစ်သည်။OSI ကို အောက်ပါဖော်မြူလာဖြင့် တွက်ချက်သည်-
ထို့ကြောင့် SOS နှင့် TI တို့၏ ဝိသေသလက္ခဏာများကို ထင်ဟပ်စေသည်။ထို့ကြောင့်၊ OSI သည် acoustic အရိုးအကဲဖြတ်မှုတွင် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ညွှန်ပြချက်၏ တန်ဖိုးများထဲမှ တစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။
ကြွက်သားကြံ့ခိုင်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် တစ်ကိုယ်လုံးရှိ ကြွက်သားအင်အား ၃၇၊၃၈ ကို ထင်ဟပ်စေသည့် ဆုပ်ကိုင်မှုအားကို အသုံးပြုထားသည်။ပညာရေး၊ ယဉ်ကျေးမှု၊ အားကစား၊ သိပ္ပံနှင့်နည်းပညာဝန်ကြီးဌာန၏ အားကစားဗျူရို၏ "ကာယကြံ့ခိုင်မှုစမ်းသပ်မှုအသစ်" 39 ၏နည်းစနစ်ကို ကျွန်ုပ်တို့ လိုက်နာဆောင်ရွက်ပါသည်။
Smedley အဖမ်းဒိုင်နမိုမီတာ (TKK 5401; Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Niigata, Japan)။လက်သူကြွယ်၏ proximal interphalangeal အဆစ်သည် 90° ကွေးသွားစေရန် ချုပ်ကိုင်မှုအားကောင်းမှုကို တိုင်းတာရန်နှင့် ချုပ်ကိုင်မှုအကျယ်ကို ချိန်ညှိရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။တိုင်းတာသောအခါတွင်၊ ခြေလက်အနေအထားသည် ဆန့်တန်းထားသော ခြေထောက်များဖြင့် ရပ်နေပြီး၊ လက်ကို တိုင်းတာသည့်မြှားကို အပြင်ဘက်သို့ မျက်နှာမူထားပြီး၊ ပခုံးများကို ခန္ဓာကိုယ်နှင့် မထိဘဲ ဘေးနှစ်ဖက်သို့ အနည်းငယ် ရွှေ့ထားသည်။ထို့နောက် ပါဝင်သူများအား ၎င်းတို့သည် ရှူထုတ်စဉ် ဒိုင်းနမိုမီတာအား အပြည့်ဖြင့် ဆုပ်ကိုင်ခိုင်းစေခဲ့သည်။တိုင်းတာမှုအတွင်း ပါဝင်သူများအား အခြေခံကိုယ်ဟန်အနေအထားကို ထိန်းသိမ်းထားစဉ် ဒိုင်းနမိုမီတာ၏လက်ကိုင်ကို ငြိမ်နေစေရန် တောင်းဆိုခဲ့သည်။လက်တစ်ဖက်စီကို နှစ်ကြိမ်တိုင်းတာပြီး အကောင်းဆုံးတန်ဖိုးရရှိရန် ဘယ်နှင့်ညာလက်များကို အလှည့်ကျတိုင်းတာသည်။
နံနက်စောစောတွင် ဗိုက်ဗိုက်ထဲတွင် တတိယတန်း အထက်တန်းကျောင်းကလေးများမှ သွေးများကို စုဆောင်းပြီး LSI Medience ကုမ္ပဏီလီမိတက်သို့ တင်သွင်းခဲ့သည်။ ကုမ္ပဏီသည် CLEIA (CLEIA) ကို အသုံးပြု၍ အရိုးဖွဲ့စည်းပုံ (BAP) နှင့် အရိုးထုထည်ကို တိုင်းတာသည်။ enzymatic immunochemiluminescent assay) နည်းလမ်း။resorption အမှတ်အသား (NTX) အတွက်။
မူလတန်းကျောင်း၏ ပဉ္စမတန်းနှင့် အလယ်တန်းအထက်တန်း တတိယတန်းတွင် ရရှိခဲ့သော တိုင်းတာမှုများကို တွဲထားသော t-tests များကို နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ရှုပ်ထွေးစေသောအချက်များကို ရှာဖွေရန်၊ အတန်းအစားတစ်ခုစီအတွက် OSI နှင့် အရပ်အမြင့်၊ ခန္ဓာကိုယ်အဆီရာခိုင်နှုန်း၊ ကြွက်သားရာခိုင်နှုန်းနှင့် ချုပ်ကိုင်မှုအားကောင်းခြင်းကြားရှိ ဆက်စပ်မှုများကို တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆက်စပ်မှုဖော်ကိန်းများကို အသုံးပြု၍ အတည်ပြုထားသည်။တတိယတန်း အထက်တန်း ကျောင်းသားများအတွက် OSI၊ BAP နှင့် NTX အကြား ဆက်စပ်မှုများကို တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဆက်စပ်ဖော်စပ်သော ဖော်ကိန်းများကို အသုံးပြု၍ အတည်ပြုခဲ့သည်။
OSI တွင် မူလတန်းကျောင်း၏ မူလတန်းကျောင်း၏ ၅ တန်းမှ အလယ်တန်းအထက်တန်းကျောင်း၏ ၃ တန်းအထိ ကိုယ်ကာယနှင့် ကြံ့ခိုင်မှုဆိုင်ရာ အပြောင်းအလဲများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်၊ ခန္ဓာကိုယ်အဆီရာခိုင်နှုန်းပြောင်းလဲမှု၊ ကြွက်သားထုထည်နှင့် OSI ပြောင်းလဲမှုများနှင့် ဆက်စပ်နေသော ချုပ်ကိုင်မှုစွမ်းအားတို့ကို ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။Multiple regression analysis ကိုသုံးပါ။ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင်၊ OSI တွင် ပြောင်းလဲမှုအား ပစ်မှတ်ကိန်းရှင်အဖြစ် အသုံးပြုခဲ့ပြီး ဒြပ်စင်တစ်ခုစီ၏ပြောင်းလဲမှုကို ရှင်းလင်းချက်ကိန်းရှင်အဖြစ် အသုံးပြုခဲ့သည်။
မူလတန်းကျောင်း၏ ပဉ္စမတန်းကျောင်းနှင့် အထက်တန်းကျောင်း၏ တတိယတန်းတွင် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (OSI၊ BAP နှင့် NTX) တို့၏ ကြံ့ခိုင်မှုဘောင်များကြား ဆက်စပ်မှုကို ခန့်မှန်းရန် 95% ယုံကြည်မှုကြားကာလများဖြင့် ထောက်လှမ်းမှုအချိုးများကို တွက်ချက်ရန် ထောက်လှမ်းဆုတ်ယုတ်မှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို အသုံးပြုခဲ့သည်။
အရပ်အမြင့်၊ ခန္ဓာကိုယ်အဆီရာခိုင်နှုန်း၊ ကြွက်သားရာခိုင်နှုန်းနှင့် ဆုပ်ကိုင်နိုင်မှုစွမ်းအားတို့ကို မူလတန်းပဉ္စမတန်းကျောင်းသားများအတွက် ကြံ့ခိုင်မှု/ကြံ့ခိုင်မှုဆိုင်ရာ အညွှန်းများအဖြစ် အသုံးပြုခဲ့ပြီး ၎င်းတို့တစ်ခုစီကို ကျောင်းသားများအား အနိမ့်၊ အလတ်နှင့် မြင့်မားသော tertile အုပ်စုများအဖြစ် အမျိုးအစားခွဲရန်အတွက် အသုံးပြုထားသည်။
SPSS 16.0J ဆော့ဖ်ဝဲ (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) ကို ကိန်းဂဏန်းပိုင်းခြားစိတ်ဖြာချက်အတွက် အသုံးပြုခဲ့ပြီး p တန်ဖိုးများ <0.05 ကို ကိန်းဂဏန်းအရ သိသာထင်ရှားစွာ သတ်မှတ်ခဲ့ကြသည်။
လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်၊ လေ့လာမှုမှ အချိန်မရွေး နုတ်ထွက်ခွင့်နှင့် ဒေတာစီမံခန့်ခွဲမှုအလေ့အကျင့်များ (ဒေတာကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် ဒေတာအမည်ဝှက်ခြင်းအပါအဝင်) ကို ပါဝင်သူအားလုံးအား အသေးစိတ်ရှင်းပြခဲ့ပြီး ပါဝင်သူများကိုယ်တိုင် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏မိဘများထံမှ စာဖြင့်ခွင့်ပြုချက်ရယူခဲ့သည်။ ./အုပ်ထိန်းသူများ။
Iwaki ကျန်းမာရေးမြှင့်တင်ရေးပရောဂျက်ကို မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်းကျောင်းကျန်းမာရေးလေ့လာမှုအား Hirosaki University ဘွဲ့လွန်ကျောင်း ဆေးပညာအဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာ ပြန်လည်သုံးသပ်ရေးဘုတ်အဖွဲ့ (အတည်ပြုချက်နံပါတ် 2009-048၊ 2010-084၊ 2011-111၊ 2013-339၊ 2014-060 နှင့် 2015) မှ အတည်ပြုခဲ့သည်။စာ-၀၇၅)။
ဤလေ့လာမှုအား University Hospitals Medical Information Network (UMIN-CTR၊ https://www.umin.ac.jp၊ စာမေးပွဲအမည်- Iwaki Health Promotion Project ဆေးစစ်ချက်၊ UMIN စာမေးပွဲ ID- UMIN000040459) ဖြင့် မှတ်ပုံတင်ထားပါသည်။
ယောက်ျားလေးများတွင် % အဆီမှလွဲ၍ ညွှန်ကိန်းအားလုံး သိသိသာသာ တိုးလာပြီး မိန်းကလေးများတွင် ညွှန်းကိန်းအားလုံး သိသိသာသာ တိုးလာသည်။အလယ်တန်းအထက်တန်း တတိယနှစ်တွင် ယောက်ျားလေးများတွင် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအညွှန်းကိန်းတန်ဖိုးများသည် မိန်းကလေးများထက် သိသိသာသာမြင့်မားခဲ့ပြီး ယင်းကာလအတွင်း ယောက်ျားလေးများတွင် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည် မိန်းကလေးများထက် ပိုမိုတက်ကြွကြောင်း ညွှန်ပြခဲ့သည်။
ပဉ္စမတန်းကျောင်းသူလေးများအတွက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အရွယ်အစား/ ဆုပ်ကိုင်နိုင်စွမ်းအားနှင့် OSI အကြား အပြုသဘောဆောင်သော ဆက်စပ်မှုကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။သို့သော် ဤလမ်းကြောင်းကို ယောက်ျားလေးများတွင် မတွေ့ရှိရပါ။
တတိယတန်း ယောက်ျားလေးများတွင်၊ ခန္ဓာကိုယ် အရွယ်အစား/ဆုပ်ကိုင်မှု ခိုင်ခံ့မှုဆိုင်ရာ အချက်များအားလုံးသည် OSI နှင့် အပြုသဘော ဆက်စပ်နေပြီး NTX နှင့် /BAP တို့နှင့် အနုတ်လက္ခဏာ ဆက်စပ်နေသည်။ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်၊ ဤလမ်းကြောင်းသည် မိန်းကလေးများတွင် သိသာထင်ရှားသည်။
အထွတ်အထိပ်အရပ်၊ အဆီရာခိုင်နှုန်း၊ ကြွက်သားရာခိုင်နှုန်းနှင့် ချုပ်ကိုင်မှုအားကောင်းသောအုပ်စုများရှိ တတိယတန်းနှင့် ပဉ္စမတန်း ကျောင်းသားများအတွက် မြင့်မားသော OSI အတွက် သိသိသာသာ အလားအလာများရှိသည်။
ထို့အပြင်၊ ပဉ္စမတန်း၊ အမျိုးသားနှင့် အမျိုးသမီးများတွင် အရပ်ပိုမြင့်ခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာအဆီရာခိုင်နှုန်း၊ ကြွက်သားရာခိုင်နှုန်းနှင့် ချုပ်ကိုင်မှုအားကောင်းမှုသည် ကိုးတန်းတွင် BAP နှင့် NTX ရမှတ်များအတွက် အချိုးမညီမှုအချိုးကို သိသာစွာနိမ့်ကျစေသည်။
အရိုးများ ပြန်လည်ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့် စုပ်ယူခြင်းတို့သည် ဘဝတစ်လျှောက်လုံး ဖြစ်ပေါ်သည်။ဤအရိုးဇီဝဖြစ်စဉ်လုပ်ဆောင်မှုများကို ဟော်မုန်း 40,41,42,43,44,45,46 နှင့် cytokines တို့က ထိန်းညှိပေးသည်။အရိုးကြီးထွားမှုတွင် အထွတ်အထိပ် နှစ်ခုရှိသည်- အသက် 5 နှစ်မတိုင်မီ မူလကြီးထွားမှုနှင့် ကြီးကောင်ဝင်စကာလတွင် ဒုတိယကြီးထွားမှု။ကြီးထွားမှု၏ဒုတိယအဆင့်တွင်၊ အရိုး၏ရှည်လျားသောဝင်ရိုးကြီးထွားမှုပြီးစီးသည်၊ epiphyseal လိုင်းပိတ်သည်၊ trabecular အရိုးသိပ်သည်းလာပြီး BMD သည်တိုးတက်ကောင်းမွန်လာသည်။ဤလေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူများသည် လိင်ဟော်မုန်းများထွက်ရှိမှုနှင့် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို ထိခိုက်စေသည့်အချက်များ ရောယှက်နေချိန်တွင် ဒုတိယလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများ ဖွံ့ဖြိုးလာချိန်အတွင်းတွင် ရှိနေကြသည်။Rauchenzauner et al ။[47] မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်ရှိ အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည် အသက်အရွယ်နှင့် ကျား-မအလိုက် ကွဲပြားနိုင်ပြီး BAP နှင့် tartrate-ခံနိုင်ရည်ရှိသော ဖော့စဖာတက်စ် နှစ်မျိုးစလုံးသည် အသက် 15 နှစ်နောက်ပိုင်းတွင် လျော့နည်းသွားကြောင်း အစီရင်ခံခဲ့သည်။သို့သော် ဂျပန်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် အဆိုပါအချက်များအား စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် လေ့လာမှုများ မပြုလုပ်ခဲ့ပေ။ဂျပန်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် DXA နှင့်ပတ်သက်သော အမှတ်အသားများနှင့် အရိုးဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာအချက်များဆိုင်ရာ လမ်းကြောင်းများဆိုင်ရာ အစီရင်ခံစာများမှာလည်း အလွန်နည်းပါးပါသည်။ယင်းအတွက် အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာ ရောဂါရှာဖွေခြင်း သို့မဟုတ် ကုသခြင်းမရှိဘဲ ၎င်းတို့၏ကလေးငယ်များတွင် သွေးစုဆောင်းခြင်းနှင့် ဓာတ်ရောင်ခြည်ပေးခြင်းကဲ့သို့သော ထိုးဖောက်စမ်းသပ်မှုများကို ခွင့်ပြုရန် မိဘများနှင့် ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးသူများက တွန့်ဆုတ်နေခြင်းပင်ဖြစ်သည်။
ပဉ္စမတန်းကျောင်းသူလေးများအတွက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အရွယ်အစား/ ဆုပ်ကိုင်နိုင်စွမ်းအားနှင့် OSI အကြား အပြုသဘောဆောင်သော ဆက်စပ်မှုကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။သို့သော် ဤလမ်းကြောင်းကို ယောက်ျားလေးများတွင် မတွေ့ရှိရပါ။အပျိုဖော်ဝင်စ အစောပိုင်းကာလတွင် ခန္ဓာကိုယ် အရွယ်အစား ဖွံ့ဖြိုးမှုသည် မိန်းကလေးများတွင် OSI လွှမ်းမိုးမှုရှိကြောင်း ညွှန်ပြသည်။
ခန္ဓာကိုယ်ပုံသဏ္ဍာန်/ ချုပ်ကိုင်မှုအားကောင်းသည့်အချက်များအားလုံးသည် တတိယတန်းကျောင်းသားလေးများတွင် OSI နှင့် အပြုသဘောဆက်စပ်နေသည်။ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်၊ ဤလမ်းကြောင်းသည် OSI နှင့် အပြုသဘောဆောင်သော ဆက်စပ်မှုရှိသော ကြွက်သားရာခိုင်နှုန်းနှင့် ဆုပ်ကိုင်မှုဆိုင်ရာ အပြောင်းအလဲများသာရှိသည့် မိန်းကလေးများတွင် ဤလမ်းကြောင်းကို သိသာထင်ရှားစေပါသည်။ခန္ဓာကိုယ်ကြွက်သားအချိုးအစားပြောင်းလဲမှုများသည် လိင်ဆက်ဆံမှုကြား OSI ပြောင်းလဲမှုများနှင့် အပြုသဘောဆက်စပ်နေသည်။ဤရလဒ်များသည် ယောက်ျားလေးများတွင် အဆင့် 5 မှ 3 အထိ ခန္ဓာကိုယ် အရွယ်အစား/ ကြွက်သား ခွန်အား တိုးလာခြင်းသည် OSI ကို သက်ရောက်မှု ရှိစေသည် ။
မူလတန်းကျောင်း၏ ပဉ္စမတန်းတွင် အရပ်အမောင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်-ကြွက်သားအချိုးနှင့် ချုပ်ကိုင်မှုအားကောင်းမှုသည် OSI အညွှန်းကိန်းနှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေပြီး အထက်တန်းကျောင်း၏ တတိယတန်းတွင် အရိုးဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာ တိုင်းတာမှုများနှင့် သိသိသာသာ အနုတ်လက္ခဏာ ဆက်စပ်နေသည်။ဤအချက်အလက်များအရ ခန္ဓာကိုယ်အရွယ်အစား (အရပ်အမြင့်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်-ခန္ဓာကိုယ်အချိုးအစား) နှင့် ကြီးကောင်ဝင်စအရွယ်တွင် ဆုပ်ကိုင်နိုင်မှုအားကောင်းမှုသည် OSI နှင့် အရိုးဇီဝဖြစ်စဉ်အပေါ် သက်ရောက်မှုရှိကြောင်း အကြံပြုထားသည်။
ဂျပန်ဘာသာတွင် အမြင့်ဆုံးကြီးထွားနှုန်း (PHVA) သည် ယောက်ျားလေးများ 13 နှစ်နှင့် မိန်းကလေးများအတွက် 11 နှစ်တွင် တွေ့ရှိရပြီး ယောက်ျားလေး 49 တွင် ကြီးထွားနှုန်းမြန်သည်။ယောက်ျားလေးများတွင် အသက် 17 နှစ်နှင့် မိန်းကလေးများတွင် 15 နှစ်တွင် epiphyseal line စတင်ပိတ်လာပြီး BMD သည် BMD သို့တိုးလာသည်။ဤနောက်ခံနှင့် ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကြောင့်၊ ငါးတန်းအထိ မိန်းကလေးများတွင် အရပ်မြင့်ခြင်း၊ ကြွက်သားထုထည်နှင့် ကြွက်သားများ သန်မာလာခြင်းသည် BMD တိုးလာရန်အတွက် အရေးကြီးသည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့ ယူဆပါသည်။
ကြီးထွားလာသော ကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များ၏ ယခင်လေ့လာမှုများက အရိုးများ စုပ်ယူမှုနှင့် အရိုးဖွဲ့စည်းမှုဆိုင်ရာ အမှတ်အသား ၅၀ တိုးလာကြောင်း ပြသခဲ့သည်။၎င်းသည် တက်ကြွသော အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို ထင်ဟပ်စေနိုင်သည်။
အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့် BMD အကြားဆက်နွယ်မှုကို အရွယ်ရောက်ပြီးသူ 51,52 တွင်လေ့လာမှုများစွာပြုလုပ်ခဲ့သည်။53၊ 54၊ 55၊ 56 တွင် အချို့သော အစီရင်ခံစာများသည် အမျိုးသားများတွင် အနည်းငယ်ကွဲပြားသော လမ်းကြောင်းများပြသထားသော်လည်း ယခင်တွေ့ရှိချက်များကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းတွင် အောက်ပါအတိုင်း အကျဉ်းချုံးနိုင်သည်- "ကြီးထွားလာစဉ်အတွင်း အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှု အမှတ်အသားများသည် တိုးလာကာ အသက် 40 နှစ်အထိ၊ အသက်ကြီးလာသည်အထိ မပြောင်းလဲဘဲ ဆက်လက်တည်ရှိနေပါသည်။ ”.
ဂျပန်နိုင်ငံတွင် BAP ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများသည် ကျန်းမာသောအမျိုးသားများအတွက် 3.7–20.9 µg/L နှင့် ကျန်းမာသောသွေးဆုံးခါနီးအမျိုးသမီးများအတွက် 2.9–14.5 µg/L ဖြစ်သည်။NTX အတွက်ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများသည် ကျန်းမာသောအမျိုးသားများအတွက် 9.5-17.7 nmol BCE/L နှင့် ကျန်းမာသောသွေးဆုံးခါနီးအမျိုးသမီးများအတွက် 7.5-16.5 nmol BCE/L ဖြစ်သည်။ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုရှိ ဤအကိုးအကားတန်ဖိုးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက၊ ညွှန်ကိန်းနှစ်ခုစလုံးသည် ယောက်ျားလေးများတွင် ပိုမိုသိသာထင်ရှားသည့် အောက်ခြေအလယ်တန်းကျောင်း၏ တတိယတန်းကျောင်းသားများတွင် တိုးတက်ကောင်းမွန်လာပါသည်။၎င်းသည် တတိယတန်းကျောင်းသား၊ အထူးသဖြင့် ယောက်ျားလေးများတွင် အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို ညွှန်ပြသည်။ကျားမကွဲပြားရခြင်းအကြောင်းရင်းမှာ တတိယတန်းကျောင်းသူလေးများသည် ကြီးထွားမှုအဆင့်တွင်ရှိနေဆဲဖြစ်ပြီး epiphyseal လိုင်းမပိတ်သေးခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပြီး ဤကာလအတွင်း မိန်းကလေးများတွင် epiphyseal line သည် ပိတ်ရန်နီးကပ်လာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ဆိုလိုသည်မှာ၊ တတိယတန်းမှ ယောက်ျားလေးများသည် ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ပြီး တက်ကြွသော အရိုးများ ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ပြီး မိန်းကလေးများသည် အရိုးကြီးထွားမှုကာလ၏ အဆုံးတွင် နှင့် အရိုးများ ရင့်ကျက်မှုအဆင့်သို့ ရောက်ရှိနေပါသည်။ဤလေ့လာမှုတွင်ရရှိသော အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအမှတ်အသားများ၏ လမ်းကြောင်းများသည် ဂျပန်လူဦးရေ၏ ကြီးထွားနှုန်းအများဆုံးအသက်အရွယ်နှင့် ဆက်စပ်နေသည်။
ထို့အပြင်၊ ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရ ပဉ္စမတန်းကျောင်းသူလေးများသည် ကိုယ်လုံးကိုယ်ပေါက်ကြံ့ခိုင်သော မူလတန်းကျောင်းသားများသည် အရိုးဇီဝဖြစ်ပျက်မှုအထွတ်အထိပ်တွင် ငယ်ရွယ်နုပျိုသောအရွယ်ရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။
သို့သော်လည်း ဤလေ့လာမှု၏ ကန့်သတ်ချက်မှာ ဓမ္မတာလာခြင်း၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း မရှိပေ။အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို လိင်ဟော်မုန်းများက လွှမ်းမိုးထားသောကြောင့် အနာဂတ်လေ့လာမှုများက ဓမ္မတာလာခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် လိုအပ်သည်။